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Los Programas de
CenCal Health |
- Iniciativa de Salud (Medi-Cal)
- Healthy Families
Dirección del Internet del Estado de California:
http://www.healthyfamilies.ca.gov
- Acceso para Bebés y Madres (AIM por sus siglas en Inglés)
- Healthy Kids
Él Ấrea de Cobertura
de CenCal Health
El área de cobertura de CenCal Health son los condados
de Santa Bárbara y San Luís Obispo.
Condado de Santa Bárbara:
El área de cobertura del Plan de Salud en el condado de
Santa Bárbara incluye; Ballard, Buellton, Carpinteria,
Casmalia, Gaviota, Goleta, Guadalupe, Isla Vista, Lompoc,
Los Alamos, Los Olivos, Montecito, New Cuyama, Orcutt, Santa
Bárbara, Santa Maria, Santa Ynez, Solvang, y Summerland.
Condado de San Luís Obispo:
El área de cobertura del Plan de Salud de San Luís Obispo
incluye; Arroyo Grande, Atascadero, Avila Beach, Cambria.
Cayucos, Grover Beach, Los Osos, Morro Bay, Nipomo, Oceano,
Paso Robles, Pismo Beach, San Luís Obispo, San Miguel, Santa
Margarita, Shell Beach y Templeton.
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Elegibilidad bajo Medi-Cal |
Para recibir
servicios médicos bajo la cobertura de Medi-Cal usted
debe someter una solicitud a través del Departamento de
Servicios Sociales o debe recibir ingreso suplementario
(SSI por sus siglas en inglés) a través de la
Administración de Seguro Social.
Si usted califica
bajo Medi-Cal a través del Departamento de Servicios
Sociales, usted debe reportar
cualquier cambio sobre el tamaño de su familia, ingresos,
propiedades, o cualquier cambio de dirección, a fin de que
los cambios necesarios se puedan hacer a su caso de Medi-Cal.
Si usted tiene Comparte de Costo, su trabajador(a) de Medi-Cal
le informará la cantidad de su Comparte de Costo. Es
necesario que hable con su trabajador(a) de Medi-Cal sobre
cualquier pregunta o problema que tenga con su elegibilidad
bajo Medi-Cal o con el requisito de Comparte de Costo.
Si usted tiene
Medi-Cal porque recibe SSI,
usted no tendrá un trabajador(a) de Medi-Cal. Usted debe
reportar cualquier cambio de dirección a la oficina del
Seguro Social al 1-800-772-1213. Si usted se muda afuera de
nuestra área de cobertura, tendrá que comunicarse con la
oficina del Seguro Social del lugar al que usted se muda e
informarles de su cambio de dirección. Si no hace esto, es
posible que se presenten problemas al procurar atención
médica en el condado nuevo. El Departamento de Seguro
Social puede demorar varios meses para hacer el cambio
vigente, así que reporte su información tan pronto obtenga
su dirección nueva. El Plan de Salud no puede cambiar su
Medi-Cal a otro condado.
El Medi-Cal
transicional (TMC por sus siglas en inglés) está disponible
para aquellos que pierdan su ayuda monetaria o su
elegibilidad bajo Medi-Cal debido a un aumento en sus
ingresos. TMC también se conoce como “Medi-Cal para
personas que trabajan”.
El Medi-Cal
transicional está disponible a los asalariados principales
de la familia o a los tutores legales (según definido por
Medi-Cal) y a sus niños quienes pierden su ayuda monetaria
porque hubo un aumento de ingresos en el empleo.
Los padres,
parientes, tutores legales, y los niños que cumplan con los
requisitos de TMC pueden continuar con la cobertura de Medi-Cal
hasta 12 meses seguidos. Si usted pierde su elegibilidad
actual bajo Medi-Cal, pregunte inmediatamente al trabajador
de Medi-Cal de su condado si usted califica bajo TMC. Si
usted califica bajo TMC, continuará siendo miembro del Plan
de Salud.
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El Programa De Healthy Families |
Si su niño tiene
cobertura de Medi-Cal con un Comparte de Costo, es
posible que él o ella califique bajo el programa de
Healthy Families. Healthy Families suministra atención
médica, dental, y de visión a bajo costo para niños
hasta la edad de 19 años, cuyos ingresos familiares no
sobrepasen cierta cantidad. Las primas (cuotas) son
entre $4 - $14 por niño por mes, a un máximo de $42 por
familia al mes. Se requiere co-pagos de $5 y $10 por
ciertos servicios. Si desea obtener más información
acerca de Healthy Families y ver si su niño califica,
por favor marque al 1-888-747-1222 o llame al
Departamento de Servicios para Miembros at
1-877-814-1861.
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Programa de Acceso para
Infantes y Madres (AIM) |
El Estado de
California estableció el Programa de Acceso para
Infantes y Madres (AIM por sus siglas en inglés) para
aumentar el acceso a los servicios de salud para mujeres
embarazadas que no califican para Medi-Cal. CenCal
Health es el Plan de Salud que ofrece el Programa de
Acceso para infantes y Madres (AIM) a las
mujeres afiliadas al programa AIM que viven en el
condado de Santa Bárbara. Para obtener más
información acerca del programa de AIM, comuníquese al
1-800-433-2611. Si desea obtener más información
sobre el programa de AIM, llame
al Departamento de Servicios para Miembros de CenCal
Health al 1-877-814-1861.
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El Programa de Healthy Kids |
Healthy Kids es
un programa de cobertura de salud que fue fundado con
fondos públicos y privados. Si hay fondos disponibles
es necesario cumplir con todos los siguientes requisitos
para ser elegible:
-
Ser menor
de 19 años
-
Ser residente del condado de Santa Bárbara o San Luís
Obispo
-
La familia tiene ingresos mensuales o anuales que sean
iguales o menos del Nivel Federal de Pobreza de 300%
-
No ser elegible para el programa de Medi-Cal, Healthy
Families, ni deben tener cobertura a través de un plan
de seguro de salud patrocinado por un patrón dentro de
los últimos tres (3) meses.
Para obtener más información sobre el
programa de Healthy Kids, por favor comuníquese con el
Departamento de Servicios Para Miembros de CenCal Health al
1-877-814-1861.
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